Przewód pokarmowy psa może zareagować gwałtownymi wymiotami na nagłą zmianę karmy. Wprowadzenie nowego pożywienia bez odpowiedniego okresu przejściowego nierzadko skutkuje ostrym nieżytem żołądkowo-jelitowym z wymiotami i biegunką. W takich sytuacjach pomocne bywa chwilowe wdrożenie lekkostrawnej diety, która pozwoli ustabilizować pracę jelit. Innym źródłem problemu bywają alergie pokarmowe, najczęściej na konkretne źródła białka. Co istotne, uczulenie może rozwinąć się nagle, nawet po wielu latach bezproblemowego spożywania tej samej karmy. W przypadku podejrzenia tła alergicznego lekarz weterynarii pomoże przeprowadzić kontrolowaną dietę eliminacyjną w celu zidentyfikowania szkodliwego składnika.

Wymioty z domieszką żółci mogą być objawem zapalenia trzustki. Schorzenie to miewa charakter ostry lub przewlekły, bywa idiopatyczne, lecz często wiąże się ze spożyciem pokarmu o wysokiej zawartości tłuszczu, przy czym niektóre rasy wykazują do niego szczególne predyspozycje. Terapia zapalenia trzustki wymaga nierzadko hospitalizacji, płynoterapii, podawania leków przeciwbólowych oraz przeciwwymiotnych, a także szybkiego powrotu do żywienia w oparciu o dietę ze skrajnie niską zawartością tłuszczu, którą pies często musi utrzymywać do końca życia. Zwracanie żółci towarzyszy także przewlekłym chorobom ogólnoustrojowym, takim jak niewydolność nerek, choroby wątroby czy choroba Addisona. W takich przypadkach wymiotom towarzyszą zazwyczaj inne symptomy kliniczne, w tym wzmożone pragnienie, utrata masy ciała oraz wyraźny spadek apetytu.

Obecność żółci w wymiocinach może wskazywać na zatkanie światła jelit przez ciało obce. Psy mają tendencję do połykania niejadalnych przedmiotów, co stanowi bezpośrednie zagrożenie dla ich zdrowia i życia. Bardzo charakterystycznym sygnałem niedrożności są gwałtowne, powtarzające się wymioty połączone z całkowitym brakiem wypróżniania. W takiej sytuacji nie wolno zwlekać ani podejmować prób domowego leczenia. Niedrożność jelit wymaga natychmiastowej interwencji chirurgicznej w klinice weterynaryjnej.

Jeżeli pies zwymiotował żółcią jednorazowo, a poza tym zachowuje pełnię energii, chętnie je, pije i spaceruje, zazwyczaj wystarczy uważna obserwacja przez kilka kolejnych godzin. Nie należy wówczas panikować, ale warto odnotować ten fakt w pamięci. Sytuacja zmienia się diametralnie, gdy wymioty powtarzają się wielokrotnie w ciągu doby bądź nawracają cyklicznie w odstępach kilkudniowych lub tygodniowych. Jeśli torsjom towarzyszy apatia, osłabienie, brak apetytu lub biegunka, wizyta w gabinecie weterynaryjnym jest bezwzględnie konieczna. Przed podaniem jakichkolwiek leków czy posiłków po epizodzie wymiotów należy zawsze zasięgnąć porady specjalisty.